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儿童能在人工耳蜗网?学到什么
来源: 日期:2020-04-21
国际上目前对残馀听力保持的研究多为回顾性研究,对成年患者和年龄较大的儿童的研究较多,对儿童残馀听力保持的研究仍存在争议,需进一步探讨。 例如

CI电极植入对低龄儿童耳蜗损伤和残馀听力的影响是否与成年人相同?

对于术后存在馀音听力、未采用声电联合刺激( EAS )模式的CI儿童,有效保持馀音听力对听觉语言的发育有益吗?

有益的话,术前可以推断儿童术后残馀听力的保留情况,作为CI术后恢复效果的推断指标吗

人工耳蜗网谈到人工耳蜗是目前最成功的人工医学器官,为成千上万的聋哑人提供了听世界的机会。 但是,并非所有的人工耳蜗家庭都重视使用该设备,事实上,相当多的聋儿家庭并没有意识到全天(全时)佩戴耳蜗对儿童来说意义重大。 大多数耳蜗儿童每天佩戴耳蜗的时间为8小时左右,但部分人在耳蜗适应期间仍不到8小时,甚至不到5小时。 从听力学的理论来说,这对儿童的语言发育和心理发育有多大的影响,但早期的研究还没有明确的数据。

最近的研究表明,这种影响很深,伴随着孩子的一生,其间得不到足够的语音信息,心灵发育迟缓,几乎无法挽回,没有救济的机会。

研究表明,在不考虑家庭背景、教育环境、设备类型和品牌的情况下,使用时间越长的孩子,心理发展越接近普通人,超过普通人的平均水平。 平均每天使用时间不足5小时的孩子中,没有人达到普通人的平均水平。 社交、学习、情商、心理健康、信息摄取量5项统计显示,耳蜗时间越长的孩子(每天佩戴时间超过8小时)各项指标明显强于时间越短的孩子(每天佩戴时间不足5小时)。 在每天佩戴时间仅不足2小时的儿童中,其心理发育水平与当地聋儿相同,人工耳蜗没有改善生活的好处。

研究人员认为,人工耳蜗网儿童移植耳蜗后,通过一定期间的适应期,这个期间可以从每天15分钟开始逐渐增加时间,但是在适应期间后,每天至少要穿8小时,不管有什么事情都应该达到这个时间。 儿童时期是摄取外界信息量的最重要时期,是形成人生观世界观和价值观的重要阶段之一(另一个是青春期),如果在这个时期得不到周围信息,就会影响一生的心理水平。 研究人员特别咨询了相关教育学者,认为在这些儿童时期未能获得足够信息量的儿童,长大后即使达到足够信息量的摄取标准,也不能完全形成健康的心理,特别是在社交和情商两个指标上,与普通人有明显差异。 这在儿童时代很难看到影响,但到了社会上进入工作领域,他们比同龄人差得多。

研究人员认为,耳蜗儿童家庭不重视耳蜗安装的原因很多,大部分都是对耳蜗设备和康复常识的认识不足。 例如,在调查中,研究人员向耳蜗儿童家庭询问为什么孩子每天只穿两个小时,而且是间断穿戴。 家长回答说因为当天只有2小时的电视节目,不去学校。 另一个家长回答说为什么孩子的家在家里看书,不听声音也戴耳蜗,他发现父母的年龄越小,教育水平越低,越不重视孩子的康复过程,有些家庭认为戴耳蜗可以让孩子很快像普通人一样生活 目前有很多文献表明,移植儿童人工耳蜗后,不进行科学的语言恢复训练难以达到同龄人的听话水平,语言最佳发育期过后( 5岁前),要赶上同龄人的水平需要付出艰辛的努力。

另一项发现认为,在欧洲一些福利非常好的地区,耳蜗设备的医疗辅助计划只让家庭负担少量费用,反而不让家庭重视耳蜗,这些家庭的耳蜗儿童恢复平均水平明显偏低的福利地区更好。 这是一种惰性现象,有些家长尽管在高福利水平上享有模型更新的耳蜗,但儿童的康复水平却低于低福利地区旧模型的耳蜗儿童。

最后,研究人员认为听力学和耳蜗康复教育的缺乏,系统地理解这个孩子一生的设备是很困难的,有的家庭把耳蜗设备当作手机一样的电子设备,只有在必要的时候才能安装,但没有想到会对孩子产生终身的影响。

每个孩子的健康成长过程都应该有足够的听力,无论什么时候听的声音都是听经验的积累,总之,健康地听孩子每天经历的声音,伤害孩子也要经历,只有这样,心理才能达到同步水平。

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